Astmos Patofiziologija

Astma yra lėtinė uždegiminė kvėpavimo takų būklė. Jai būdinga besikartojantys bronchų obstrukcijos epizodai, kurie priklausomai nuo paūmėjimo sunkumo sukelia simptomus tokius kaip dusulys, švokštimas(švilpimas), krūtinės veržimo jausmas ir kosulys. Stiprūs paūmėjimai gali išsivystyti greitai ar palaipsniui, gali būti sunkūs ir potencialiai gyvybei pavojingi.

Mirusių dėl astmos pacientų autopsijų metu buvo rasti labai išpūsti plaučiai su didžiųjų ir smulkiųjų kvėpavimo takų užkimšimu kamščiais, kuriuos sudarė gleivių, serumo baltymų, uždegiminių ląstelių bei ląstelių dalių mišinys. Mikroskopinio tyrimo metu buvo rasta didelė kvėpavimo takų uždegiminė infiltracija su edema dėl kraujagyslių išsiplėtimo ir perpildymo bei epitelio pakenkimas. Ištyrus biopsinę medžiagą kvėpavimo takuose buvo rastas padidėjęs skaičius leukocitų, ypač eozinofilų, putliųjų ląstelių ir T limfocitų bei limfocitų aktyvacijos markerių. Dėl lėtinio uždegimo atsiradę struktūriniai pokyčiai buvo šie: bronchų lygiųjų raumenų hipertrofija ir hiperplazija, naujų kraujagyslių susiformavimas, pamatinės membranos sustorėjimas dėl intersticinio kolageno atsidėjimo bei kvėpavimo takų remodeliacija.

Su mirtimi dėl astmos susiję patologiniai požymiai. Kvėpavimo takai yra užkimšti gleivių bei uždegiminio eksudato kamštukais. Taip pat stebimas kraujagyslių išsiplėtimas bei edema, kraujagyslių remodeliacija, lygiųjų raumenų hipertrofija ir bazinės membranos sustorėjimas.

Astmos mechanizmas

Daugeliu atvejų astma yra alerginis susirgimas iš dalies sąlygotas ir su imunoglobulinu E (IgE) susijusių mechanizmų. Po kontakto su alergenu dendritinės ląstelės jį paima ir pateikia kitoms ląstelėms, aktyvuojami T helperiai (TH) limfocitai, TH ląstelės išskiria citokinus, B limfocitai išskiria specifinius IgE antikūnus. IgE...

Apibrėžimas astmos remiantis patofiziologija

Geresnis astmos uždegiminės prigimties supratimas paskatino naudoti būklės apibrėžimą, kuriame simptomai yra susieti su esančia patofiziologija. Toks apibrėžimas svarbus astmos diagnostikai ir gydymui. Atsižvelgiant į tai, kad astmai būdingas oro srovės kintamumas, plaučių funkcinių mėginių kartojimas yra svarbus diagnostikai....

Astmos rizikos veiksniai

Astma yra sudėtinga būklė ir jos priežastys nėra visiškai žinomos. Rizikos veiksniai gali būti suskirstyti taip: Su individu susiję veiksniai, kurie sukelia polinkį astmai Priežastiniai veiksniai, tai yra aplinkos veiksniai, kurie turintiems polinkį individams įtakoja astmos išsivystymą Provokuojantys veiksniai, tai yra aplinkos veiksniai, sukeliantys...